Дополнительные расходы направят на пять важнейших, по мнению городских властей, направлений: родовспоможение и медпомощь новорожденным, травматологию-ортопедию, лечение сердечно-сосудистых заболеваний с использованием стентирования коронарных сосудов и реанимацию.
По словам директора городского фонда ОМС Владимира Зеленского, пациентов обеспечат самой современной и качественной медицинской помощью. «Мы увеличили тарифы по пяти основным направлениям – родовспоможение, травматология-ортопедия, медицинская помощь новорожденным, стентирование и реанимация. Всего 106 групп заболеваний, по которым увеличены тарифы, и 330 тысяч человек в год получают медицинскую помощь по этим заболеваниям, по этим видам услуг. Мы планируем в 2015 году потратить дополнительные средства ОМС, 12 миллиардов, и за счет увеличения тарифов обеспечим самые современные и качественные медикаменты и расходные материалы», – заявил Владимир Зеленский.
Цифры
Тарифы по родовспоможению увеличатся с 6 до 24 тыс. рублей., по травматологии-ортопедии – с 56 до 141 тыс. рублей по множественному перелому, по реанимации – с 7,5 тыс. рублей. за день пребывания до 22 тыс. рублей. Необходимо отметить, что рост тарифов направлен на увеличение финансирования медицинских учреждений. Для пациентов лечение по-прежнему будет бесплатным.
Госпитальная летальность от инфаркта среди москвичей снизилась почти в три раза
Модернизация московской системы здравоохранения в области кардиологической помощи населению дала ощутимый результат, значительно снизив госпитальную летальность москвичей от сердечных заболеваний.
Однако сегодня необходима большая информационная поддержка происходящих изменений, заявил зампредседателя Общественной палаты столицы Константин Ремчуков на первом заседании совета по вопросам модернизации столичного здравоохранения при Общественной палате.
«Специалисты говорят, что раньше, если человек чувствовал, что у него плохо с сердцем, он звонил в скорую, которая приезжала и отвозила пациента в любую больницу, где была свободная койка. Потом его судьба начинала определяться распорядком дня в этой больнице, – пояснил журналистам Константин Ремчуков. – Сейчас созданы специализированные сосудистые центры с рентген-операционными, многие работают круглосуточно. И поменялась технология реакции скорой помощи на этого пациента. Они забирают его и уже из машины звонят и везут его в тот центр, в котором есть свободная рентген-операционная, чтобы человеку сразу была оказана необходимая помощь. Что привело к снижению летальности среди москвичей от серьезных случаев сердечно-сосудистых заболеваний. Мне кажется, когда ты понимаешь, что смыслом этой модернизации явилось снижение летальности почти в три раза, надо, чтобы люди это знали», – отметил зампредседателя Общественной палаты.
В свою очередь, главный кардиолог Москвы Александр Шпектор рассказал о том, как сегодня действует система медпомощи пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями.
«Раньше в Москве было только пять больниц, где занимались инфарктами, и то не на круглосуточной основе. Когда стали создавать цивилизованную сеть учреждений для лечения больных с инфарктом миокарда, уже к 2013 году было 13 сосудистых центров, сейчас их 24. 21 сосудистый центр занимается круглосуточным стентированием при остром инфаркте миокарда», – сказал главный кардиолог столицы.
Теперь самые сложные обследования доступны
и в поликлинике
В Москве продолжает расти спрос на амбулаторную медицинскую помощь. Главный врач поликлиники №46 Наталья Маркова пояснила, что в связи с нынешней модернизацией здравоохранения у пациентов просто не осталось поводов ложиться в больницу: множество современных исследований и важных для больного процедур можно сделать в своей поликлинике.
По словам главного врача поликлиники №46 Натальи Марковой, модернизация системы здравоохранения в Москве позволила пациентам воспользоваться ресурсами всех медучреждений, объединенных в один центр. И потому в больницу ложиться стало незачем.
«Раньше нередко пациентов отправляли в больницы для обследования или проведения каких-то процедур, потому что в поликлиниках для этого не было возможности: оборудования, обученных кадров, – говорит Наталья Маркова. – Теперь пациент, прикрепленный к одной маленькой поликлинике, может пользоваться ресурсами всех лечебных учреждений своего амбулаторного центра. Каждый такой центр оснащен самым современным оборудованием. Это позволяет проводить сотни видов лабораторно-диагностических исследований в одном учреждении. Так, у пациентов становится меньше поводов, чтобы ложиться в больницу».
До чего техника дошла
Как сообщила Наталья Маркова, для поликлинического объединения №46 были приобретены компьютерный томограф, два японских маммографа, два дентальных аппарата, заменены два списанных флюорографа. Также для каждого филиала получены новые аппараты УЗИ. За счет собственных заработанных по системе ОМС средств поликлиника приобрела два офтальмологических комбайна для окулиста.
«Раньше, для того чтобы сделать обследование, ту же компьютерную томографию, нужно было обращаться в диагностический центр, и не один месяц ждать в очереди. Теперь самые сложные обследования доступны в поликлинике №46», – поясняет главврач.
Электронная система избавила от очередей
«Очереди у нас исчезли после того, как мы полностью укомплектовали штат и ввели электронную систему регистрации, – рассказывает главный врач поликлиники №46 Наталья Маркова. – Единая медицинская информационно-аналитическая система (ЕМИАС) очень удобна для пациентов и врачей. Информационные киоски позволяют записаться к врачу без всякой очереди на нужный день и час. Для врачей создана локальная сеть, благодаря которой между специалистами происходит обмен информацией. Теперь перед началом приема каждый врач получает распечатку, в которой указаны пациенты, которые придут на прием. Если в первый раз пришли в поликлинику, вас примет терапевт. Он решит, к какому узкому специалисту направить с учетом жалоб и результатов анализов. При отсутствии нужного специалиста в филиале, пациент направляется в амбулаторный центр. В любом случае очередь на прием к узким специалистам не превышает семи дней, частенько и того меньше».
Новые методы лечения
Нередко бывает – лечение заболевания требует курса уколов или даже капельниц. Что делать: ложиться в больницу и только ради нескольких уколов в день занимать больничную койку?
Решение было найдено. В амбулаторном центре создали дневной стационар – 50 койко-мест. Они распределены по всем пяти филиалам. Направление в дневной стационар дает лечащий врач: терапевт, кардиолог, невролог, хирург, окулист и другие специалисты.
Алексей Свет: «Положительные результаты модернизации
в сокращении количество летальных исходов в нашей больнице»
Главный врач ГКБ №1 имени Пирогова Алексей Свет рассказал о том, как программа модернизации столичных медучреждений отразилась на одной из старейших больниц в городе.
Алексей Викторович сегодня ваша больница преображается: здания ремонтируются, используется новейшее оборудование, планируется строительство новых корпусов…
Да, благодаря программе модернизации столичных медучреждений, за последние несколько лет удалось провести ремонт в большинстве корпусов больницы, в следующем году будут полностью завершены работы в зданиях урологии и терапии. В ближайшее время в распоряжении больницы окажется более 200 новых функциональных кроватей для размещения больных. Но я хочу сказать, что это не главное. Положительные результаты модернизации заключаются в том, что за несколько лет сократилось количество летальных исходов в нашей больнице – на 1,5%. И дело тут в новейшем, высокотехнологичном оборудовании, которое позволяет сократить время оказания медицинской помощи, и в подготовке и профессионализме врачей.
Появилось ли такое оборудование у вас?
С осени 2012 года у нас заработал новый сосудистый центр, рассчитанный на лечение пациентов с острым инфарктом миокарда, инсультом, где находится современная техника, позволяющая сделать, компьютерную томографию, МРТ. Оборудованы ангиоперационные, когда поступает, допустим, человек с инфарктом, ему ставят стент в коронарную артерию. Раньше таких технологий просто не было. Это суперсовременный комплекс, в котором провели уже больше 1,500 тыс. операций, и можно сказать, что это полторы тысячи спасенных жизней. За несколько лет закупили порядка 2,5 тысяч единиц оборудования, из них «тяжелой техники», то есть аппаратов КТ, МРТ, более, чем на 1,5 млрд. рублей. Это высококлассное оборудование, которое позволяет проводить не только более точные обследования и процедуры, но и сокращать их длительность.
Сократились ли сроки госпитализации в больнице?
Сегодня у нас в хирургии и травматологии пациент в среднем проводит 6-7 суток, раньше было 9-10, в офтальмологии 4 дня… Соответственно, за то время, что отводилось на одного человека раньше, мы можем принять большее количество больных – сегодня двоих, в перспективе троих пациентов. Во многом благодаря тому, что операции малоинвазивные, то есть без серьезного вмешательства, и все процедуры высокотехнологичны.
Важной составляющей программы модернизации вы называете подготовку врачей – какая работа ведется в этом направлении?
В больнице Пирогова порядка 750 врачей, все они высококвалифицированные специалисты мирового уровня. Но мы работаем в той области, где необходимо постоянное самосовершенствование и самообразование. Поэтому у нас все специалисты, какой бы величины они ни были, продолжают обучение, проходят курсы повышения квалификации, участвуют в международных конгрессах и так далее. У нас более 60% врачей в разных областях – хирургов, травматологов, анестезиологов – неоднократно стажировались в мировых центрах медицины – Израиле, Швейцарии, Корее.
